目的：比较等剂量不同浓度的左旋布比卡因对超声引导下肋间神经阻滞的效果。方法：择期行单侧乳房肿块切除术患者90例，随机分为3组，在超声引导下行2~5肋肋间神经阻滞麻醉，3组使用等剂量不同浓度的局麻药，分别为0.25%左旋布比卡因24 mL（A组），0.375%左旋布比卡因16 mL（B组），0.5%左旋布比卡因12 mL（C组）。观察3组患者麻醉起效时间、麻醉完善时间、手术开始切皮时疼痛视觉模拟评分、手术中牵拉深部组织时疼痛视觉模拟评分、镇痛维持时间以及麻醉镇痛不全发生率和局麻药中毒发生率。结果：3组患者麻醉起效、麻醉完善时间随左旋布比卡因浓度上升而缩短，镇痛维持时间延长（P<0.05~P<0.01）。结论：等剂量左旋布比卡因用于超声引导下肋间神经阻滞时，适当提高浓度可缩短麻醉起效时间及完善时间，延长麻醉镇痛维持时间。

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)细胞信号淋巴细胞激活分子(signaling lymphocytic activation molecule，SLAM)家族受体表达的临床价值。方法选取32例MM病人和20例良性血液病病人，采用流式细胞术分析浆细胞SLAM家族受体成员的表达。正常浆细胞和MM细胞中表达无差异的SLAM家族受体成员利用分辨率度量(Rd)分析其区分MM细胞和粒细胞的能力、设门分析MM细胞百分比, 在9份MM细胞中于48 h内和48~72 h间的表达频率。结果与正常浆细胞比较，MM细胞CD150和CD352表达频率降低(P < 0.01)，CD48、CD84、CD229和CD319表达频率差异无统计学意义(P>0.05)；MM细胞CD48、CD229和CD319的平均荧光强度(MFI)高于淋巴细胞和粒系细胞(P < 0.01)，CD319的MFI变异系数低于CD48和CD229(P < 0.01)，而Rd高于CD48和CD229(P < 0.01)；CD45/CD38联合CD48、CD229或CD319设门与参考设门得到的MM细胞比例呈明显正相关关系(r值分别为0.961、0.953和0.981，P < 0.05)；MM细胞CD48、CD229和CD319在48 h内和48~72 h间表达频率差异无统计学意义(P>0.05)，但48~72 h的CD138阳性频率明显降低(P < 0.01)。结论MM细胞CD150和CD352表达降低，CD319可作为一种标记MM细胞的抗原。

目的:探讨鼻唇冠状切面及常规三切面加特殊切面法超声在胎儿唇腭裂畸形筛查中的应用价值。方法:对2530例胎儿的唇腭部进行超声筛查,包括鼻唇冠状切面组1000例(A组),常规三切面加特殊切面法1530例(B组);将检查结果与出生儿检查结果进行比较。结果:A组漏诊率和符合率分别为40.00%、60.00%,B组漏诊率和符合率分别为4.76%、95.24%。产前超声声像表现上唇皮肤连续性中断的发生率为84.38%,均明显高于上牙槽突裂、上腭连续性回声中断及鼻孔塌陷的发生率(P<0.01)。结论:常规三切面加特殊切面法能更准确地诊断胎儿唇腭裂。

目的探讨急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)CD304表达的临床意义及其应用价值。方法采用流式细胞术(FCM)检测初诊的32例B-ALL细胞CD304和相关白血病抗原表达、5例急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)和10例良性血液病对照者细胞CD304的表达; 21份初诊时融合基因和CD304共阳性的治疗后B-ALL样本, FCM和PCR检测微小残留病(MRD)水平, 比较两者符合率。结果BCR-ABL1阳性病人CD304表达阳性率高于E2A-PBX1和融合基因阴性病人(P < 0.05)。5例T-ALL细胞和10例对照者B细胞上CD304均阴性表达, 初诊43.75%(14/32)B-ALL病人CD304阳性表达: 10例BCR-ABL阳性(12例)、1例TEL-AML1阳性和3例融合基因阴性(14例)病人CD304阳性表达, 而3例E2A-PBX1阳性和2例MLL/AF4阳性病人CD304阴性表达。CD304阳性病人B-ALL细胞CD66c表达频率升高(P < 0.01)。21例MRD中, PCR阳性11份, FCM阳性10份, 共阳性10份, 与PCR结果比较, FCM阳性符合率为91%, 总符合率为95%。结论CD304在B-ALL中异常表达对诊断和监测MRD具有重要的临床价值。